为更好发挥家庭医生团队在社区健康管理中的优势，洛浦街社区卫生服务中心试点推行番禺区医疗卫生集团大团队社区“两全服务包”新模式。该模式以服务包为抓手，促进分工协作、合理利用资源，对居民实行全方位、全覆盖的健康照顾。项目启动以来，番禺区医疗集团专家进驻洛浦街社区卫生服务中心，实地调研，走进社区（农村）进行慢病随访，统筹开展各项工作。

　　3月17日，番禺医疗卫生集团大团队社区“两全服务包”新模式试点专家研讨会在洛浦街社区卫生服务中心召开。首都医科大学全科医学教授、全国家庭医生联盟执行主席顾湲及其团队，番禺区医疗卫生集团，洛浦街社区卫生服务中心相关人员参加。研讨会以《全科医学模式下的健康管理》为题，展示了洛浦街社区卫生服务中心在基于家庭医生团队模式下对辖区居民进行健康管理的具体做法。专家们对该中心在全科门诊流程标准化、全科病历标准化、筛查技术标准化等方面的工作给予了充分肯定。

　　据了解，洛浦街社区卫生服务中心现有签约糖尿病病人2000余人，番禺区医疗卫生集团在该中心建立了糖尿病签约履约示范工作室，对慢性病管理、信息系统平台建设、家庭医生团队服务、医保付费真实世界研究等进行试点探索，推行糖尿病、高血压等慢病“两全服务包”，结合可穿戴设备等信息化管理手段减轻医务人员工作负担，提高居民健康服务能力。

　　（区卫生健康局）