广东医科大学附属第三医院（龙江医院）临床医疗与基础研究并驾齐驱

　　文/珠江商报记者冷卫兵

　　前不久，龙江一名男子有只脚严重感染，准备截肢，连同意书都签了。主诊医师王裕辉却舍不得，他最后一次找到病人和家属劝说，保留肢体确有一定风险，但如果病人能很好地配合治疗，保肢机会还是挺大的。病人最终放弃截肢，把身体托付给医生，手足整形外科医护团队经过10次手术，终于保住病人的脚。

　　王裕辉，广东医科大学附属第三医院（龙江医院）手足整形外科主任。手足整形外科，龙江医院龙头学科。龙江医院发展至今，现有34个学科、29个病区，其中龙头学科5个，分别是呼吸内科、手足整形外科、骨科、肾病内科和心血管内科。

　　龙江医院为什么要发展龙头学科，五大龙头学科建设有什么特色，龙头学科与临床专科、医学专科之间是什么关系？近日，记者走进龙江医院探访，关注医院近几年来的发展进步。

龙江医院肾病内科血液净化中心。/珠江商报记者周焯杰摄

　　结合区域实际选定龙头学科

　　经过近70年的建设和发展，龙江医院已成为顺德西南片区颇具影响力的综合医院。2011年，龙江医院通过二甲医院评审。2017年，政府与广东医科大学合作，龙江医院成为广东医科大学附属第三医院。

　　“成为大学的附属医院给龙江医院带来巨大发展动力，龙江医院确立了建成特色鲜明、区域性标杆三级甲等医院的发展目标定位。”龙江医院党委副书记、常务副院长梁国新介绍，医院抓住发展契机，龙头学科建设迈入快车道。

　　龙江医院是广东医科大学在珠三角的第一家综合性附属医院，广东医科大学倾力建设龙江医院，医院管理一脉相承，人才输送优先保障，坚定不移迈向新的发展目标。

　　龙江，中国家具重镇，周边地区工业也多与家具关系紧密。结合龙江产业特点，龙江医院从34个学科中选定呼吸内科、手足整形外科、骨科、肾病内科、心血管内科作为龙头学科。

　　“五大龙头学科有个共同特点，那就是协同发展已具备坚实基础的老年医学学科群。”梁国新介绍，广东医科大学设老年研究院，其科研实力位居全省乃至全国医疗院校前列。

　　学科建设集医疗、教学、科研于一体，其构成分布像个金字塔。以龙江医院为例，共有34个学科，其中29个为基础学科，5大龙头学科则位居其上，4个临床重点专科、医学重点专科则在金字塔顶端，各层级学科紧密关联，动态提升。

　　龙江镇党委、政府重视医院建设，教学楼开工在即，目前已为龙江医院预留80多亩发展用地，医院即将启动新的建设工程规划。

心血管内科介入导管室实施电生理手术。/医院供图

　　引进15位权威“医生顾问”

　　龙头学科建设如何落地操作？2018年，广东医科大学创新工作模式，引进国内知名医疗管理专家担任医院管理总顾问。2019年，龙江医院启动“顾问医生”项目，在已引进管理顾问、科研顾问等基础上，引进15位医学权威专家担任“顾问医生”，覆盖全院16个临床、医技科室，5大龙头学科包涵其中。

　　“顾问医生”不是简单的一纸聘书，其在医院相当于顺德当前推进村改的驻村“第一书记”。“顾问医生”均为全国知名教授，分别是医疗细分行业学术委员会副主委以上级别，他们指导龙头学科建设，是科室主任的导师。

　　手足整形外科是顺德区第一、二、三周期临床重点专科，在第四周期获评顺德区医学重点专科，下一步目标是创建市临床重点专科。手足整形外科主任王裕辉介绍，在顾问医生肖良宝教授指导下，科室核心技术主要有创伤显微修复技术，包括血管、神经、肌腱、骨关节损伤的修复，各种游离皮瓣和复合组织移植修复等。“创建三甲，显微外科是关键技术，而显微外科主要集中在手足整形外科。”王裕辉说起科室显微技术倍感自豪，因为通过高水平的显微技术，手足整形外科可以支持骨科、老年病科、肾病内分泌科等科室病人修复创面。

　　呼吸内科创建于2000年6月，由著名呼吸内科专家钟南山院士参与组建和挂牌，是顺德区第三、第四周期临床重点专科。呼吸内科主任甘兵介绍，现聘中山大学附属第六医院呼吸内科主任、博士生导师陈正贤教授为科室顾问医生，很多高难度、新技术项目能在龙江医院开展。

　　骨科成立于1999年，是顺德地区同级医院中最早独立设立的专科，现特聘肖良宝教授为科室顾问医生，在20余年的岁月淬炼中，人才培养与学术进步协同推进，科室已成为集医疗、教学、科研于一体，能进行创伤、关节、运动医学、脊柱、小儿等骨科多个亚专业领域诊治的综合科室。

　　肾病内科于2017年独立成科，由肾病风湿免疫组、血液组和内分泌营养组构成，分设门诊及住院部，下设血液净化中心。现特聘姜宗培教授为科室顾问医生，指导科室常规开展静脉置管术、带Cuff长期血透导管置入术、经皮肾脏穿刺活检术和血液净化治疗（血液透析、血液灌流、血液透析滤过和腹膜透析等）。今年医院对血液透析中心进行扩建改造，有望成为顺德西南片区血液透析中心。

　　心血管内科于2009年独立设科，下设重症介入区、普通病区、冠心病重症监护室(CCU)、导管室和专科门诊，由高修仁教授担任科室顾问医生，把控医疗质量，带领科室全面发展，能进行冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、瓣膜病等心内科常见病、多发病及疑难重症进行诊治的综合科室。目前医院胸痛中心已通过省级验收。

　　龙江医院临床医疗与基础研究并驾齐驱，龙头学科建设近4年，医院科研能力明显加强，已成功申报多项省、市、区科研项目，2019年该院成功申报获批国家自然科学基金项目，这对于一个镇级医院来说，以前是难以企及的。梁国新表示，五大龙头学科各有优势，共同为龙江医院树立区域标杆、打造鲜明特色、冲刺三甲医院奠定坚实基础。

　　治疗案例一

　　欧伯伯年过七旬，患慢性阻塞性肺疾病，左肺肺大泡破裂行手术治疗，因反复活动后气促、咳嗽，入住龙江医院呼吸内科，胸部CT提示右肺肺大泡破裂导致气胸，右肺压缩70%，情况危急，管床医师立即行右侧胸腔闭式引流术。此后，全科医生继续精准治疗，护士细心护理，欧伯伯病情一天天好转，气胸慢慢吸收，气促症状缓解，最后气胸完全吸收，拔除引流管康复出院。

　　治疗案例二

　　78岁的黄伯，家住肇庆市鼎湖区，在当地医院检查发现肾功能不全住院，考虑原发性肾损害，只能姑息性治疗。后入住龙江医院肾病内科，确诊为ANCA相关性血管炎所致急进型肾功能不全。经治疗，患者病情逐趋稳定。